关于做好当前生育保险工作的通知
发表时间:2018年05月22日
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新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅
新疆维吾尔自治区财政厅
新疆维吾尔自治区卫生和计划生育委员会
文件
新人社发〔2018〕21号

 

关于做好当前生育保险工作的通知


伊犁哈萨克自治州
人力资源社会保障局财政局卫生计生,各地、州、市人力资源社会保障局财政局卫生计生委

生育保险制度自建立以来总体保持平稳运行对维护职工生育保障权益促进妇女公平就业均衡用人单位负担发挥了重要作用近年来为应对经济下行压力生育保险采取降费率措施减轻了企业负担同时,为应对人口老龄化适应国家实施全面两孩政策采取措施保障生育保险待遇促进了人口均衡发展当前为切实维护全面两孩政策下参保职工合法权益确保生育保险稳健运行,根据《人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委关于做好当年生育保险工作的意见》(人社部发〔2018〕15号)精神,现对进一步做好生育保险工作通知如下

一、提高认识确保生育保险待遇落实

实施全面两孩政策是应人口和经济社会发展新形势的重大战略举措落实生育保险政策是实施全面两孩政策的重要保障措施各地要统一思想提高认识主动适应计划生育政策调整坚持科学发展体现社会公平切实维护职工合法权益要确保应保尽保将符合条件的用入单位及职工纳入参保范围确保参保职工的生育医疗费用和生育津贴按规定及时足额支付杜绝拖欠和支付不足现象要根据全面两孩生育政策对生育保险基金的影响增强风险防范意识和制度保障能力确保生育保险基金收支平衡实现制度可持续发展

二、加强预警完善费率调整机制

各地要结合全面两孩政策实施完善生育保险监测指标充分利用医疗保险信息网络系统加强生育保险基金运行分析参照基本医疗保险基金管理要求全面建立生育保险基金风险预警机制将基金累计结存控制在6-9个月支付额度的合理水平基金当期入不敷出的统筹地区首先动用累计结存同时制定预案根据社会保险基金财务制度提出分类应对措施经报同级政府同意后及时启动基金累计结存不足(<3个月支付额度的统筹地区要及时调整费率具体费率由统筹地区按照以支定收收支平衡的原则科学测算全面两孩政策下基金支出规模后合理确定基金累计结存完全消化的统筹地区按规定向同级财政部门申请补贴保障基金当期支付同时采取费率调整措施弥补基金缺口

三、引导预期规规范生育津贴支付政策

各地要按照尽力而为量力而行的原则坚持从实际出发从保障基本权益做起合理引导预期要综合考虑生育保险基金运行和用人单位缴费等情况规范生育津贴支付期限和计发标准等政策确保基金可持续运行和待遇享受相对公平

四、加强管理提提高基金使用效率

各地要结合全民参保计划实施进一步扩大生育保险覆盖面加大征缴力度加强生育保险定点协议管理切实保障参保人员生育医疗权益促进生育医疗服务行为规范将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围实行住院分娩医疗费用按病种产前检查按人头付费实现经办机构与定点医疗机构费用直接结算充分利用医保智能监控系统强化监控和审核控制生育医疗费用不合理增长

五、高度重视,切实做好组织实施工作

各地要高度重视生育保险工作切实加强组织领导做好统筹协调加强政策宣传与舆论引导准确解读相关政策及时回应群众关切各级人力资源社会保障财政卫生计生部门要明确职责密切配合形成工作合力加强对统筹地区工作指导及时研究解决有关题积极稳妥推进两项保险合并实施试点工作及时总结试点经验为全面推开两项保险合并实施工作奠定基础

各地人社部门要结合实际,于5月底前出台做好当前生育保险工作的实施方案,根据基金运行情况,按照《关于转发人力资源社会保障部财政部〈关于适当降低生育保险费率的通知〉的通知》(新人社发〔2015〕69号)精神,明确分类政策调整措施,确保6月底前组织落实到位,并将贯彻落实情况形成书面总结,报送至自治区人力资源和社会保障厅。自治区建立工作调度制度,动态跟踪各地贯彻落实情况,各地要认真组织填写调度表(见附件),按月汇总,每月底前报送一次动态情况。

工作推进中如遇到重大问题要及时报告

联系人:何亮  联系电话:0991-3689721

附件:生育保险贯彻落实工作调度表.xls(下载)

自治区人力资源和社会保障厅                                                                    自治区财政厅

自治区卫生和计划生育委员会

2018年5月14日